top of page
  • Yazarın fotoğrafıFırat Ç. Erdem

Osteopati Hakkında Tüm Gerçekler

Osteopati hakkında bir çeviri yazısı

Osteopati ilaçsız, noninvaziv bir manuel terapidir. Kas-iskelet çerçevesini manipüle ederek ve güçlendirerek tüm vücut sistemlerinde genel sağlığı iyileştirmeyi amaçlar.

Osteopati nedir?

Osteopati (Eski Yunanca ὀστέον (ostéon) 'kemik' ve πάθος (páthos) 'ağrı, acı'), vücudun kas dokusu ve kemiklerinin fiziksel manipülasyonunu vurgulayan bilimsel tıp sistemidir. Osteopati ilaçsız, noninvaziv bir manuel terapidir. Kas-iskelet çerçevesini manipüle ederek ve güçlendirerek tüm vücut sistemlerinde genel sağlığı iyileştirmeyi amaçlar. Bir osteopatik doktor eklemlere, kaslara ve omurgaya odaklanacaktır. Tedavi, vücudun sinir, dolaşım ve lenfatik sistemlerini olumlu yönde etkilemeyi amaçlar. Manuel tıp, hem teşhis hem de tedavinin ellerle gerçekleştirildiği anlamına gelir. Osteopati tamamlayıcı bir terapidir. Sağlığı iyileştirmek için geleneksel tedavinin yanında kullanılır. Bununla birlikte, osteopatik hekimler aynı zamanda tıp doktorundan (MD) farklı DO unvanı alırlar ve naturopatlar gibi diğer tamamlayıcı terapistlerden daha fazla eğitim alarak osteopatik tıp konusunda uzmanlaşmışlardır. Osteopati, Amerika Birleşik Devletleri'nde (ABD) en hızlı büyüyen sağlık mesleklerinden biridir.


Osteopatik manipülasyon, osteopatinin temel teknikler dizisidir. Osteopatinin kraniosakral terapi gibi bölümleri "vücudun her parçasını diğer her parçaya bağlayan" bir doku tabakası olan "miyofasiyal sürekliliğin" varlığını öne süren bir ideolojiye dayanmaktadır. Osteopatlar, başlangıçta "osteopatik lezyon" olarak adlandırılan, ancak günümüzde "somatik disfonksiyon" olarak adlandırılan durumu, kişinin kemik ve kaslarını manipüle ederek teşhis ve tedavi etmeye çalışırlar. Osteopatik Manipülatif Tedavi (OMT) teknikleri en yaygın olarak sırt ağrısı ve diğer kas-iskelet sistemi sorunlarını tedavi etmek için kullanılır.


Osteopati, sağlık hizmetlerine bütünsel, tüm vücut yaklaşımını benimser. İlaç kullanmadan dolaşımı iyileştirmek ve değişen biyomekaniği düzeltmek için manuel 'uygulamalı' teknikler kullanır. Osteopatik bir hekim sadece sorunlu bölgeye odaklanmaz, tüm vücut sistemlerini dengelemek ve genel sağlık ve esenlik sağlamak için manuel teknikler kullanır. Bu teknikleri kullanarak durumları teşhis ve tedavi etmeye Osteopatik Manipülatif Tıp (OMM) denir. Teknikler, osteopatik manipülatif tıp olarak bilinen germe, hafif basınç ve direnci içerir. Bir osteopatik hekim ayrıca reçeteli ilaç verebilir ve bütünsel, manuel tedaviyi desteklemek için cerrahi yöntemler kullanabilir. Birçok osteopatik hekim aynı zamanda aile hekimliği, dahiliye ve pediatri gibi alanlarda birinci basamak hekimi olarak hizmet vermektedir. Osteopati çok çeşitli durumlar için rahatlama ve tedavi sağlayabilir:

  • artrit

  • ayak, ayak bileği, kalça ve diz ağrısı

  • sırt ağrısı, boyun ağrısı ve siyatik

  • el, omuz ve dirsek ağrısı

  • baş ağrıları

  • tenis ve golfçü dirseği

  • hamilelik, spor yaralanması, sürüş veya iş zorlanması veya sindirim sorunları nedeniyle postüral sorunlar

  • nevralji

Osteopatik hekimler ayrıca osteopati ile tedavi edilemeyen durumları tespit ederek hastaları diğer uzmanlara yönlendirebilirler. Osteopatik manipülasyon halen ABD'de osteopatik hekimlerin veya Osteopatik Tıp Doktorlarının (DO) eğitim müfredatında yer almaktadır. Bununla birlikte, Osteopatik Tıp Doktoru derecesi tıbbi bir derece haline gelmiştir ve artık tıbbi olmayan bir osteopati derecesi değildir. Osteopatik tıp doktoru (yada Osteopati Hekimi) (DO), yalnızca sahip olabilecekleri bir durumu veya hastalığı değil, tüm kişiyi tedavi ederek insanların genel sağlığını ve zindeliğini iyileştirmeyi amaçlayan lisanslı bir hekimdir. Amerika'da 50 eyaletin tamamında, osteopatlar veya osteopatik doktorlar olarak da adlandırılan DO'lar, ilaç reçete etme, ameliyat yapma ve hastalık ve yaralanmaları teşhis ve tedavi etmek için teknolojik görüntüleme kullanma lisansına sahiptir. Birçoğu ağrıyı azaltmak, fiziksel hareketliliği artırmak ve kan ve lenfatik sıvıların dolaşımını iyileştirmek için uygulamalı, manuel tedaviler kullanır. Amerikan Osteopatik Tıp Kolejleri Birliği, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tüm tıp öğrencilerinin yüzde 25'inin osteopatik tıp programlarından mezun olduğunu tahmin etmektedir. Bugün ülkede (Amerika'da) 114.000'den fazla osteopat bulunmaktadır.


Osteopatik Tıp Doktorları birinci basamak, pediatri, OBGYN, acil tıp, psikiyatri ve cerrahi dahil olmak üzere tüm tıbbi uzmanlık alanlarında çalışmaktadır. Ayrıca, NASA sağlık ekibi, Olimpiyat sporcuları ve üniformalı hizmetlerde görev yapan birçok kişinin bakımını denetlemek de dahil olmak üzere, DO'lar bugün tıp alanındaki en önemli pozisyonlardan bazılarına sahiptir. Tıp fakültesindeki ilk günlerinden itibaren DO'lar, yaşam tarzı ve çevresel faktörlerin sağlığınızı nasıl etkilediğini anlamak için semptomlarınızın ötesine bakmak üzere eğitilirler. Tıbbı en son bilim ve teknolojiye göre uygularlar, ancak aynı zamanda ilaçları ve ameliyatı tamamlayacak seçenekleri de değerlendirirler. Eğitimlerinin bir parçası olarak DO'lar, vücudunuzun birbirine bağlı sinir, kas ve kemik sistemi olan kas-iskelet sistemi konusunda özel eğitim alırlar. Bu bilgiyi tıbbi teknolojideki en son gelişmelerle birleştirerek, hastalara günümüzde sağlık hizmetlerinde mevcut olan en kapsamlı bakımı sunarlar. Önlemeye odaklanarak ve bir hastanın yaşam tarzının ve çevresinin refahını nasıl etkileyebileceğini ayarlayarak. DO'lar hastalarının sadece semptomlardan arınmasına değil, zihin, beden ve ruh olarak gerçekten sağlıklı olmalarına yardımcı olmaya çalışırlar.


Osteopatik tıp doktorları nasıl eğitilir?

Tıp doktoru (MD) gibi, bir DO da önce lisans derecesi almalı, ardından dört yıllık tıp fakültesine devam etmelidir. Bu geleneksel eğitime ek olarak, bir DO manipülatif tıp eğitimi almalıdır. Tıp fakültesinden mezun olduktan sonra DO'lar, MD olmak için yapılan sınavla aynı materyalleri içeren zorlu bir ulusal lisans sınavına girerler. Her iki doktor türü de eyalet tıp sınav kurulları tarafından lisanslanır. DO'lar, uygulama alanına bağlı olarak 1 ila 7 yıl sürebilen bir ihtisası tamamlamalıdır. Ayrıca vücudun kas-iskelet yapısına odaklanan 200 saatlik bir kursu daha tamamlamaları gerekir. Birçok tıp öğrencisi geleneksel tıp fakültelerinden mezun olsa da, osteopatik tıp eğitimine olan ilgi giderek artmaktadır. Bugün Amerika Birleşik Devletleri'nde 37 akredite osteopatik tıp fakültesi bulunmaktadır.


Bir DO'ya mı yoksa bir MD'ye mi görüneceğinize nasıl karar verirsiniz?

DO'lar geleneksel Batı tıbbı eğitimi almış olsalar da, osteopati tamamlayıcı bir uygulama olarak kabul edilir. Bir MD (Medical Doctor) ile bir DO (Doctor of Osteopaty) arasındaki temel fark, osteopatik hekimlerin geleneksel tıbbi tedavileri kullanabilmelerinin yanı sıra, bazılarının masaj ve omurga manipülasyonu gibi manuel terapileri de kullanmasıdır. Alternatif tedavilere açık bir doktor tarafından teşhis ve tedavi edilmek sizi daha rahat hissettiriyorsa, DO iyi bir seçim olabilir. Birçok tıp doktoru da alternatif tedaviler kullanırken, osteopatlar belirli sistemleri ve semptomları hedef almak yerine insanları bir bütün olarak tedavi etme konusunda özel eğitim alırlar.


DO ile naturopatik doktor (ND) arasındaki fark nedir?

Bir naturopatik doktor (ND), naturopatik tıp alanında 4 yıllık bir yüksek lisans programına katılır ve Naturopatik Tıp Eğitimi Konseyi tarafından verilen zorlu bir sınavı geçmelidir. Naturopatlar, naturopatik doktorlardan farklı olan bir başka alandır. Naturopatların bir yönetim organı yoktur, lisansları yoktur ve DO'larla aynı derecede eğitim almamış olabilirler. DO'lar ve ND'ler temel bir felsefi ilkeyi paylaşıyor olsalar da - vücudun kendi kendini iyileştirme yeteneğine sahip olduğu - naturopatik doktorların ne yapıp yapamayacağı eyaletten eyalete büyük ölçüde değişir. Bazı eyaletlerde, bir naturopatik doktor birinci basamak hekimi olabilir, hastaları doğal ve homeopatik yaklaşımlarla teşhis ve tedavi edebilir. Diğer eyaletlerde ise sorumlulukları çok daha sınırlıdır. Bir DO, 50 eyaletin tamamında bir tıp doktoruyla aynı tıbbi teşhis ve tedavileri uygulamak için lisanslıdır. Bazı DO'lar alternatif ve doğal yaklaşımlar kullansa da, birçoğu geleneksel tedavilere ve yöntemlere güvenmektedir.


Kayropraktör ve DO arasındaki fark nedir?

Kayropraktörler ve DO'ların her ikisi de kas-iskelet sistemi ve genel sağlık arasındaki ilişki konusunda özel eğitim alırlar. Her ikisi de omurganın manuel olarak manipüle edilmesi konusunda eğitilmiştir. National Center for Complementary and Integrative HealthTrusted Source'a göre, kayropraktörler öncelikle omurganın hizasını manipüle etmek için kontrollü teknikler kullanan manipülasyonlara odaklanırlar ve haliyle tedavi ederken manipülasyon teknikleri kullanma olasılıkları daha yüksektir. DO'ların aksine, kayropraktörler lisanslı doktorlar değildir. Genellikle onaylı tesislerde ihtisaslarını tamamlamaları gerekmez.


Osteopatların uzmanlık alanları var mıdır?

Evet, vardır. Birçok DO birinci basamak hekimidir, ancak pediatri ve cerrahi de dahil olmak üzere tıbbın herhangi bir alanında uzmanlaşabilirler.


Bir osteopat ne tür testler ve prosedürler uygulayabilir?

Osteopatlar, teşhis testleri, kan ve idrar testleri ve biyopsiler dahil olmak üzere bir tıp doktorunun yapabileceği aynı testleri ve prosedürleri gerçekleştirebilir. Ayrıca ilaç reçete edebilir, ameliyat yapabilir ve hem allopatik (Batı) hem de osteopatik tıbbı kapsayan çok çeşitli tedaviler kullanarak her yaştan hastayı tedavi edebilirler.


Uygulama

Osteopatik manipülatif tedavi (OMT) kemiklerin, kasların, eklemlerin ve fasyaların palpasyonunu ve manipülasyonunu içerir. Amerikan Osteopatik Birliği'ne (AOA) göre, osteopatik manipülatif tedavi (OMT) osteopatik tıbbın sadece bir bileşeni olarak kabul edilir ve tek başına veya farmakoterapi, rehabilitasyon, cerrahi, hasta eğitimi, diyet ve egzersiz ile birlikte kullanılabilir. OMT teknikleri osteopatik tıbba özgü değildir; fizik tedavi veya kayropraktik gibi diğer disiplinler de benzer teknikler kullanmaktadır.


Osteopatinin ayrılmaz ilkelerinden biri, vücudun anatomisindeki sorunların düzgün işleyişini etkileyebileceğidir. Bir diğer ilke ise vücudun doğuştan gelen kendi kendini iyileştirme yeteneğidir. Osteopatik tıbbın manipülatif tekniklerinin birçoğu, uygun yapı ve işlevin önündeki engelleri azaltmayı veya ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır, böylece kendi kendini iyileştirme mekanizması kişiyi sağlığına kavuşturma rolünü üstlenebilir. Osteopatik tıp, canlı organizmanın yapısı (anatomi) ve işlevinin (fizyoloji) birliği kavramını benimseyen bir sağlık hizmeti kavramını tanımlar. AOA, osteopatik tıbbın dört ana ilkesinin şunlar olduğunu belirtmektedir:


  1. Beden; zihin, beden ve ruhun bütünleşik bir birimidir.

  2. Beden kendi kendini düzenleyen mekanizmalara sahiptir ve kendini savunma, onarma ve yeniden şekillendirme kapasitesine sahiptir.

  3. Yapı ve işlev karşılıklı olarak birbiriyle ilişkilidir.

  4. Rasyonel terapi ilk üç ilkenin dikkate alınmasına dayanır.

Bu ilkeler Osteopatik Tıp Doktorları tarafından ampirik yasalar olarak kabul edilmez; daha ziyade, sağlık ve hastalığa osteopatik yaklaşımın temelini oluştururlar.


Kas enerjisi tekniği

Kas enerjisi teknikleri, germe ve kas kasılması yoluyla somatik işlev bozukluğunu ele alır. Örneğin, bir kişi kolunu tam olarak kaçıramıyorsa, tedavi eden hekim hastanın kolunu, kısıtlayıcı bariyerin kenarı olarak da adlandırılan, hastanın hareket aralığının sonuna yakın bir yere kaldırır. Hasta daha sonra doktor direnç sağlarken kolunu indirmeye çalışır. Hastanın hareketine karşı bu direnç, hastanın kasının izotonik kasılmasını sağlar. Hasta gevşediğinde hareket aralığı hafifçe artar. Alternatif kasılma döngülerinin tekrarlanması ve ardından gevşeme, tedavi edilen kasın hareket aralığını geliştirmesine yardımcı olur. Kas enerjisi teknikleri kırıklar, ezilme yaralanmaları, eklem çıkıkları, eklem instabilitesi, şiddetli kas spazmları veya gerilmeleri, şiddetli osteoporoz, şiddetli kamçı yaralanması, vertebrobaziler yetmezlik, şiddetli hastalık ve yeni ameliyat geçirmiş hastalarda kontrendikedir.


Karşı zorlama / gerilim tekniği

Karşı gerilim, fiziksel işlev bozukluğunu devam eden, uygunsuz bir gerilme refleksi olarak kabul eden ve tedavi sırasında refleksin tam tersi yönde hafif bir gerilme pozisyonu uygulanarak engellenen bir teşhis ve tedavi sistemidir. Palpasyonla hassas bir karşı gerilim noktası teşhis edildikten sonra, belirlenen hassas nokta osteopatik hekim tarafından tedavi edilir ve hekim hassas noktayı izlerken hastayı nokta artık palpasyonla hassas olmayacak şekilde konumlandırır. Bu pozisyon doksan saniye boyunca tutulur ve hasta daha sonra normal duruşuna geri döndürülür. Çoğu zaman bu rahatlık pozisyonu genellikle ilgili kasın kısaltılmasıyla elde edilir. Belirlenen karşı gerilme noktasındaki hassasiyetin iyileşmesi veya çözülmesi istenen sonuçtur. Karşı gerilme tekniğinin kullanımı şiddetli osteoporoz, vertebral arter patolojisi olan ve çok hasta olan veya prosedür sırasında gönüllü olarak gevşeyemeyen hastalarda kontrendikedir.


Yüksek hızlı-düşük amplitüt (HVLA)

Yüksek hız, düşük amplitüd (HVLA), bir eklemin anatomik hareket aralığı içinde kısa bir mesafe kat eden ve kısıtlamanın serbest bırakılmasını sağlamak için bir veya daha fazla hareket yerinde kısıtlayıcı bariyeri meşgul eden kısa süreli hızlı, hedefli, terapötik bir kuvvet kullanan bir tekniktir. HVLA kullanımı, ligamentöz gevşeklikten kaynaklanabilecek atlantoaksiyal eklem instabilitesi nedeniyle Down sendromlu hastalarda ve kırık, patolojik kırık öyküsü, osteomiyelit, osteoporoz ve şiddetli romatoid artrit vakaları gibi patolojik kemik durumlarında kontrendikedir. HVLA ayrıca anevrizma gibi vasküler hastalığı veya karotid arterler veya vertebral arter hastalığı olan hastalarda kontrendikedir. Siprofloksasin veya antikoagülan alan veya lokal metastazı olan kişiler HVLA almamalıdır.


Miyofasiyal gevşetme

Miyofasyal gevşetme bir alternatif tedavi şeklidir. Uygulayıcılar, kasılmış kasları gevşeterek iskelet kası hareketsizliğini ve ağrıyı tedavi ederler. Uygulayıcı tarafından yapılan palpasyon geri bildiriminin, miyofasyal dokuların serbest bırakılmasını sağlamanın ayrılmaz bir parçası olduğu gerçeğinden yola çıkan uygulama kasılmış kasları gevşeterek, dolaşımı ve lenfatik drenajı artırarak ve kasların ve üstteki fasyanın gerilme refleksini uyararak gerçekleştirilir. Miyofasyal gevşetme uygulayan uygulayıcılar, fasya ve ona karşılık gelen kasın prosedürlerinin ana hedefleri olduğunu ve diğer bağ dokusu da dahil olmak üzere diğer dokuların da etkilenebileceğini bilirler. Fasya, kas da dahil olmak üzere insan vücudundaki çoğu yapı için destek ve koruma sağlayan bağ dokusunun yumuşak doku bileşenidir. Bu yumuşak doku, psikojenik hastalık, aşırı kullanım, travma, enfeksiyöz ajanlar veya hareketsizlik nedeniyle kısıtlanabilir ve genellikle ağrı, kas gerginliği ve buna bağlı olarak kan akışında azalma ile sonuçlanır.

Bazı osteopatlar, teşhis prosedürlerinin bir parçası olarak "Chapman serbest bırakma noktaları" adı verilen küçük doku topaklarını ararlar.



 

Faydalanılan Web Adresleri



Son Yazılar

Hepsini Gör

Comentários


bottom of page